儿童骨折最多见?
小儿骨科就诊量最大的原因不是骨折,而是骨折后遗症——畸形、功能受限。 因为孩子总是动来动去,有些轻微骨折可能没发现,或者发现的时候已经过了最佳治疗时间(24小时内),导致骨折不愈合或愈合迟缓,遗留不同程度的关节僵硬、肌肉挛缩、力线障碍等。 这种情况在临床上非常多见,也最让大夫头疼。因为孩子的骨骼生长很快,错过治疗时机,再想纠正就很难了,即便治疗,往往也需要长时间持续的治疗和康复锻炼。
当然还有一部分是因为严重的骨折没有处理及时留下后遗症的。 总之,家长一定要密切关注孩子的发育情况,尤其是曾经有过外伤史的,一旦出现异常要及时就诊。
下面简单介绍一下小儿常见骨折的部位及处理方法。 1.肘部:小儿桡骨远端骨折(胳膊弯里边那个骨头)是儿童最常见骨折之一,多由直接暴力引起,如摔下来时手先着地,手臂伸直,则肘部受伤机会较多。治疗上早期手法复位效果良好,如果手法不能复位或者怀疑同时有脱位的情况则需要手术复位固定。
2.手部:小儿手指骨折多为挤压伤所致,手指软组织损伤出血有时要比骨折更严重,需要特别重视。手指骨折治疗相对肘部要容易些,且多数能完全康复,不影响功能。但是如果处理不及时或治疗不当,也有出现创伤性关节炎的后遗症。
3.腰椎:腰部的损伤相对比较少,如果出现椎体压缩性骨折多半是由于从高处摔下,臀部先着地的缘故。如果发生脊椎骨折,特别是合并脊髓损伤的,需要紧急治疗。