激素和他克莫司哪个副作用大？
他克莫司（简称：TK）和甲泼尼龙（简称：MP）都是临床上常用的免疫抑制剂，可治疗多种自身免疫性疾病及类风湿关节炎。在治疗效果上，两者均具有显著的改善作用；但不良反应当中，两者却有明显的不同。 那么，TK与MP哪一种药物更好呢？ 我们先来看看这两种药物的药理作用。
1、TK是一种钙调磷酸酶抑制剂，通过选择性抑制细胞内的钙调神经磷酸酶通路而减少IL-2等炎性介质的产生，从而起到控制肾小球肾炎的病理损伤，达到治疗肾脏疾病的效果。
2、MP是一种人工合成的皮质类固醇药物，具有强大的抗炎、抗过敏作用，还可调控免疫功能。在临床实践中，该药常被用于系统性红斑狼疮、血管炎等自身免疫疾病的治疗。 由以上介绍可以发现，TK与MP都具有明确的免疫抑制作用，且都能对炎症反应起到一定的控制效果。两药常用于自身免疫性和炎症性疾病的治疗。
由于TK与他克莫司属同一类药物，所以在不良反应方面，两者有一定的相似之处。 在药物的安全性评价研究中，给予小鼠MTX诱发关节炎模型，随后分别给予不同剂量的TK或MP进行治疗，发现较之模型组，两药均能显著减轻关节炎症状，并有效缓解关节周围肿胀，增强运动能力；但在用药期间，两组动物体重均呈下降趋势，且与剂量相关。
在小鼠急性毒性试验中，以MTX诱导的急性肝脏坏死模型中，两种药物显示出了相似的耐受剂量，且中毒症状主要表现在消化道系统，如恶心、呕吐、腹泻；在慢性毒性试验中，大鼠连续口服给药3个月，未发现明显的体内毒理学改变。
无论是TK还是MP，其不良反应的发生率皆较低，且一般轻微，停药后多可恢复。 对于患者而言，可根据个人的身体情况、经济状况等因素综合考虑，选择最合适的药物治疗。如果患者在服用药物过程中出现严重的不良反应，应立即停药并及时就诊。