婴儿有血尿怎么回事?
婴幼儿血尿可分为生理性和病理性两种,前者主要由于饮食、药物或疾病等因素引起;后者包括肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、过敏性紫癜及血液病等,以肾脏病变为主要表现。其中病理性的又分为肾前性疾病和肾后性疾病等。 肾前性血尿常见于先天性尿路梗阻(如膀胱输尿管返流、尿道下裂)、重度腹泻、高热等原因导致体内水分不足,使尿液浓缩,出现肉眼血尿,但尿常规检查可以发现尿液中红细胞升高。这种情况一般不需要特殊治疗,及时补充摄入体内的水分即可。如果血尿持续时间较长,应该去医院就医明确病因。 如果排除了上述因素引起的血尿,应考虑肾后性血尿的可能。 肾后性血尿是指泌尿系统炎症、结核、结石、肿瘤等占位性病变导致一侧或者双侧肾脏功能受损,甚至完全丧失肾功能,从而出现的血尿。其中比较典型的疾病是慢性肾盂肾炎。这种疾病在成年女性中比较多见。
对于小宝宝来说比较少见的病因包括家族性出血症、急性链球菌感染后肾炎、血小板减少性紫癜、白血病、恶性肿瘤等,需要及时就医明确诊断,必要时需要做骨髓穿刺检查来明确病因诊断。 总之,无论家长还是医生都不能盲目地认为“孩子出现血尿就是得了肾炎”。因为引起小儿血尿的原因很多,除了肾脏疾病之外,其他系统疾病也有可能引起血尿。