孩子半夜耳朵疼怎么办?
12岁男孩诺诺(化名)从5岁半就开始半夜里耳朵疼痛,而且还会间歇性发烧,诺诺的脑瘤从2厘米长到5厘米,医生诊断为脑瘤,进行开颅手术后,直到现在已半年了,但他每晚睡觉前,总会突然疼醒,说耳朵疼。
孩子半夜耳朵疼该怎么办?
中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科杨建宇主任医师表示,青少年夜间耳痛,除了急性中耳炎,还常见的有颅底感染(分泌性中耳炎)和分泌性迷路炎。
杨建宇解释,患分泌性中耳炎时,中耳腔黏膜肿胀、阻塞,不通气而鼓室内腔形成负压,进而使鼓膜内陷。患病儿童自觉耳内有阻塞感、耳鸣、听力减退,有时伴有刺痛感或钝痛,嘱患儿转头关节时弹跳感更为明显。耳镜检查可见鼓膜充血、内陷,舌腭弓和后上臂可见鳞状上皮增生,肿胀、水肿。咽喉镜或鼻内镜检查可见鼻咽部或鼻腔有慢性发炎症状。临床上还应注意与耳硬化症相鉴别。
分泌性迷路炎较少单独发生,它为分泌性中耳炎的延伸,系药物性或出血性中耳炎侵入内耳,破坏内耳结构的后果,致眩晕、恶心、呕吐、头痛,有时伴随眼震和阵发性听力减退。早期诊断和治疗,对恢复听力是有帮助的。主要是预防,避免受凉,积极治疗引起分泌性中耳炎(或分泌性迷路炎)的相关疾病,如有慢性咽炎应积极对症治疗。及时纠正维生素缺乏、营养不良、听力障碍、中耳炎及感冒。要避免婴幼儿长时间受噪音侵袭,儿童上学或外出时应佩带耳塞及护耳器,以避免因声损害而诱发耳痛。
治疗:如为急性炎症所致,应积极抗炎、局部用药,保持鼻腔及咽腔清洁通畅,必要时可适当应用镇静药。若为病毒性感染,应在其发病期内给予抗病毒治疗。若为单纯腺体增生或耳硬化症,则应手术治疗。
预防:平时应注意耳部卫生,要坚持科学生活规律,避免劳累,加强营养,尽可能避免感冒,如有咽炎或鼻炎应尽早诊治,同时要彻底地治疗中耳炎(脓耳),防止耳毒性药物损伤听力,避免耳机过多地使用,耳塞合理地使用,减少噪音对耳朵的伤害等等。