儿童如何查糖尿病?

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首先明确一点,对于正常生长发育的儿童来说,空腹血糖大于5.6mmol/l要考虑糖尿病可能,需要做进一步检查。 儿童糖尿病可以分为两大类,一类是1型糖尿病(T1DM),这类糖尿病一般起病比较急,多伴有明显的“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿和体重减少;另一类是2型糖尿病(T2DM),这些孩子往往有肥胖的问题,起病较缓,也可没有明显症状,多在体检时偶然发现。不过,无论属于哪一类,如果血糖升高不及时控制,都会对机体造成危害。

那么,如何判断孩子的空腹血糖是否异常呢?一般来说,3岁以上的孩子空腹血糖正常值应该在6.1mmol/l以下,而4岁以下的孩子空腹血糖正常值应该在5.8mmol/l以下。如果孩子的空腹血糖大于上述指标,就应该考虑糖尿病的可能了,此时应及时到医院就诊,进行进一步的糖代谢状态评估。

值得注意的是,目前对于T1DM的诊断标准较为明确,主要是依据患儿出现的临床症状和实验室检查结果来判断。但是,对于T2DM的孩子们而言,由于缺乏典型的“三多一少”临床症状,诊断相对困难,而且其发病可能与肥胖、胰岛素抵抗等相关,所以不能单凭一次空腹血糖升高就确诊,需要结合孩子的年龄、身高、体重以及既往史进行全面分析。

还有一种特殊类型的糖尿病——“妊娠糖尿病”。这种糖尿病只发生在孕产妇群体中,发生原因可能与孕期胰岛素抵抗有关,虽然其在孕期可以出现“三多一少”的类似糖尿病的症状,但是在宝宝出生之后,多数患者的血糖能够迅速恢复至正常水平。对于妊娠期出现血糖升高的患者,应在妇产科医生指导下通过饮食控制和运动调节来改善糖代谢状态,必要时应用胰岛素治疗。

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