小孩误吞东西怎么办?
小儿常见异物种类有豆类(如花生米、黄豆)、硬币、纽扣、塑料瓶盖、发卡、玻璃珠等,其中以豆类最多见。大多数异物能随胃肠蠕动自行排出,少数较大、尖、长的异物,嵌顿于幽门或肠道,可致肠梗阻甚至肠穿孔、腹膜炎,必须早期手术取出。
小儿食入异物后,常因疼痛而哭闹,继而呕吐、便血。此时家长应立即将患儿送医院诊治,途中尽量让患儿保持平卧位,禁食,以免加重病情。
内镜取异物适用于各种患儿,包括婴幼儿。应用的内镜有胃镜、食管镜、结肠镜等。内镜能直视下观察异物的大小、形状、种类和部位,选择较适宜的取异物器械,轻轻用异物钩钩住异物后,慢慢退出内镜。镜下取异物,迅速、准确、可靠,一般不需要全麻。
需要手术治疗的情况有:经内镜检查无异物发现而X线摄片示有异物存留于胃或结肠,高度可疑异物嵌顿于幽门或肠管,出现呕吐、便血、腹痛、腹胀、腹膜炎等表现;或内镜检查发现较大、尖、长的异物,无法一次全部取出。经手术切开胃或肠管,常能发现和取出异物,手术效果满意。